達文西機械手臂輔以螢光系統~Firefly螢光顯影系統提高胃癌淋巴結廓清率

一名60多歲的女士在胃鏡檢查中發現胃部有新生的表淺潰瘍,經切片確認是惡性腫瘤,為了確保淋巴結廓清效果,雙和醫院運用Firefly螢光顯影系統,可清楚辨識淋巴結擴散的位置,予以廓清,以降低日後復發的機率。

這名病人因有定期追蹤的習慣,發現時屬早期胃癌。考量淋巴結廓清的完整性,醫療團隊決定採用達文西機械手臂,並配合螢光顯影系統。雙和醫院外科部黃銘德主任表示,螢光顯影系統可在施打靛氰綠顯影劑後,利用不同波長的鏡頭,清楚看出顯影劑的位置,有助辨別病灶。

醫療團隊將靛氰綠顯影劑注射於腫瘤附近,顯影劑經由淋巴系統從腫瘤組織向外延伸,有助判斷淋巴系統擴散的程度,予以全部廓清。黃銘德主任指出,胃癌、大腸癌或是膽管癌、胰臟癌,在切除腫瘤病灶外,若還需廓清淋巴結,經由達文西機械手臂配合螢光顯影系統,可清楚看到擴散的位置,提高淋巴結廓清率,降低日後復發的機率。【圖:黃銘德主任表示,Firefly螢光顯影系統可運用於各種不同的手術】

Firefly螢光顯影系統藉由靛氰綠螢光顯示劑,可分辨正常組織與腫瘤組織,藉此達到完整切除腫瘤,且減少破壞正常組織的機率。靛氰綠螢光顯示劑亦可注射於血管,讓醫療團隊在手術過程中可以看到重要血管,減少術中傷及血管的機率。

為提升醫療品質,雙和醫院引進新式達文西機械手臂,且包含Firefly螢光顯影系統。運用於一般外科、婦產科、泌尿科、胸腔外科手術上,手術精準、傷口小,病人術後恢復良好。達文西手術具備微創手術的優勢,使用達文西手臂時,如同是讓醫師的手進到腹腔內操作,但機械手臂的活動度較傳統腹腔鏡高,操作上更為方便,精確度也較腹腔鏡來得高,且讓過去無法利用腹腔鏡執行的手術,也得以藉由達文西手臂完成。(文/雙和醫院)【圖:圖中青綠色為為癌細胞擴散處】

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