雙和醫院胸腔內科曾健華醫師介紹新冠肺炎疫苗神隊友,肺炎鏈球菌疫苗證實能降低染疫併發症

肺炎鏈球菌是肺炎最常見的致病菌之一,常潛伏在人類鼻腔內,並可透過飛沫傳播,一旦感冒或是免疫力降低,快速複製的肺炎鏈球菌,可侵入呼吸道或血液中,引發肺炎、菌血症、腦膜炎等嚴重病症,也是幼兒中耳炎、鼻竇炎最常見的病原。臨床症狀則包含發高燒、咳嗽、氣喘、胸痛、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、意識不清等。

根據美國疾病控制和預防中心(CDC)分析,年長者、心臟病、糖尿病、慢性腎病、肺阻塞、肥胖者,罹患新冠肺炎(COVID-19)的死亡風險較高,而這些高危險族群,跟罹患肺炎鏈球菌肺炎的高危險族群是重疊。研究發現,接種肺炎鏈球菌疫苗,可降低近1成肺炎、7成侵襲性肺炎鏈球菌感染症的機率,並減少病人出現肺炎、敗血症等併發症的機會。【左圖:雙和醫院胸腔內科曾健華醫師】

65歲以上成人、5歲以下幼童,及合併有癌症或慢性疾病,包含慢性肺病、心血管疾病、糖尿病、慢性腎病、腎病症候群、慢性肝病(含肝硬化)、酗酒、植入人工耳蝸、腦脊髓液滲漏、免疫缺乏症或功能性或解剖性無脾症、安養機構或醫療機構的長期住民和抽菸等都是肺炎鏈球菌的高風險族群。

接種肺炎鏈球菌疫苗無法預防COVID-19,但有助於一旦感染COVID-19後,減低發生嚴重併發症的機會。《傳染病學報》(The Journal of Infectious Diseases)的研究分析,50多萬名65歲以上年長者,對於施打「13價結合型肺炎鏈球菌疫苗」與感染COVID-19的關聯性,發現接種過13價疫苗的年長者都比沒有打肺炎鏈球菌疫苗的年長者: 確診率降低35%、住院率降低32%、死亡率降低32%。【右圖:施打「13價結合型肺炎鏈球菌疫苗」可以降低罹患COVID-19後,發生嚴重併發症的機會】

依據此研究可知,全世界疫苗短缺之下,肺炎鏈球菌疫苗可作為過渡,提供基礎保護後,施打COVID-19疫苗更具保護力。雙和醫院胸腔內科致力於肺炎鏈球菌研究,亦關注國際相關期刊內容,目前提供給健兒門診,即學齡前兒童,在新北市的兒童可以公費施打,建議在等待COVID-19疫苗開放施打期間,小朋友可以先行接受肺炎鏈球菌疫苗接種,提升基礎保護力,若有相關接種問題,歡迎洽詢本院胸腔內科醫師,聽取專業建議。(文/曾健華,雙和醫院胸腔內科醫師)

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