北醫附醫內視鏡乳癌微創手術~切除、重建,一刀完成

乳癌是女性健康的頭號大敵,其發生率有年輕化趨勢,因此病人對外觀要求也較高。內視鏡乳癌微創手術可以將癌組織清除、傷口小、疼痛少及復原快,且乳房外觀可以完整保留,並在一次手術中同時完成乳房重建。

目前外科醫師多以傳統手術為乳癌病人進行腫瘤切除及重建,為了保命病人在切除腫瘤時需挨一刀將乳房整個切除,之後還需經歷2~3個月不斷灌水將胸部僅存的外皮撐大,才能挨第二刀進行乳房重建。治療及重建期間的痛苦煎熬,除非親身經歷,非旁人能體會。

北醫附醫乳房外科主治醫師洪進昇指出,內視鏡乳癌微創手術僅會在病人的乳房留下2個小傷口,透過內視鏡器械慢慢將乳房軟組織及肌肉分離,再清除癌細胞後植入果凍矽膠,保留完整的乳房外觀、乳頭及乳暈,這項手術適合小於5公分的腫瘤、沒有皮膚侵犯及原位癌患者。而內視鏡乳癌微創手術最大難度在於乳房不像腹腔,腹腔是一個現成的空腔,只需打氣進去就可以有手術操作空間,乳癌手術需要特殊器械,才能在緊密相連的組織間製造出手術空間,這項高難度手術需要4~6個小時,大約是傳統手術的2~3倍。【圖:洪進昇醫師指出,內視鏡乳癌微創手術僅會在病人的乳房留下2個小傷口】

■內視鏡乳癌微創手術VS傳統手術
附醫一般外科主任魏柏立表示,內視鏡乳癌微創手術目前仍屬高難度外科手術,鮮少外科醫師能完成,但對適用的乳癌病人是一大福音值得推廣。接受乳房全切除(傳統手術)的患者,術後要面對身體不完整的創痛、漫長重建過程的煎熬,日後亦會有穿著上的困擾。雖然可以戴義乳,但夏天過於悶熱且活動並不方便,有患者抱怨連稍大的活動都不行,例如只要跑個步義乳就有可能會掉出來,對女性的自信及生活品質都會影響。(文/北醫附醫)

分類: 前期, 前期:附屬醫院新聞。這篇內容的永久連結