萬芳醫院骨科郭宜潔醫師醫師指出,內視鏡、微創手術為脊椎治療的現今趨勢

隨年紀增長、長期不當的姿勢等原因,脊椎退化是每個人都會面對的問題,椎間盤退化尤其重要。椎間盤突出及退化,會造成神經孔狹窄,使得神經組織受到壓迫而產生症狀。當日常生活產生長期腰背疼痛或坐骨神經痛、神經性間歇跛行症、肌肉萎縮及感覺異常、大小便失禁或障礙、下肢無力及癱瘓等症狀時,必須儘早就醫診治。

關於脊椎病變的治療,首重預防重於治療;首先要避免彎腰提重物。此外,站立或久坐時,確定脊椎有很好的倚靠,以降低脊椎的壓力。平時多做增加背部肌肉力量的運動。而早期的症狀如背痛,適度的休息及使用消炎止痛藥,再加上復健治療,可獲較佳的效果。若是對於藥物使用、復健治療等反應不佳,則需接受脊椎手術的治療。

但不論是早期到晚期脊椎退化病變,都可全面性的接受微創手術治療。早期脊椎病變,可採內視鏡椎間盤切除手術或內視鏡椎間減壓手術,傷口約只有1公分,大部分病患可在手術當天或隔天出院。對於嚴重的晚期退化、合併有椎間狹窄或椎間不穩定,可採微創「減壓並錐弓釘固定脊椎融合術」治療,傷口約只有3公分,視需要手術的椎體數,開數個小洞,傷口較小,失血量相對減少,大部分的病人都不用輸血。最重要的是,可以大幅減少術後疼痛感,及縮短術後恢復天數。(文/郭宜潔,萬芳醫院骨科醫師)【左圖:萬芳醫院骨科郭宜潔醫師】

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