百名醫師觀摩北醫附醫以達文西微創手術,施治5度粘黏患者

腹腔粘黏是一種常見且麻煩的婦科疾病。今年54歲的吳女士,曾接受兩次剖腹產,2004年求治臺北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民,為其執行「子宮肌瘤切除手術」,取出10幾顆肌瘤,當時也因子宮內膜異位症造成腸粘黏,同時進行粘黏剝離手術。2007年,吳女士又因粘黏造成腸阻塞,在另一家醫學中心由一般外科醫師進行粘黏剝離手術。

吳女士日前在其他醫院檢查發現右側卵巢有一顆6~7公分的腫瘤,由於吳女士已在2000年停經,卻長了一顆卵巢瘤,癌指數又極不正常,因此劉偉民高度懷疑是卵巢癌,合併重度骨盆腔粘黏。在10月4日舉行「第2屆北醫婦科達文西手術研討會」中,劉偉民為吳女士執行達文西微創手術,手術全程歷時80分鐘順利完成,首次在台以3D Live轉播予出席研討會的上百位全國醫師觀摩。【圖:出席婦科達文西手術研討會醫師,戴3D眼鏡觀摩案例的Live手術過程】

劉偉民表示,卵巢癌和骨盆腔粘黏對婦科微創手術來說,都是極大挑戰且視之為禁忌,因為傳統外科手術遇到腹腔嚴重粘黏狀況,大多以開腹手術取代之,如此一來便造成病人出血量增加及住院天數延長。北醫附醫婦產部於216例骨盆腔粘黏的案例中,發現嚴重腹腔粘黏的病人接受達文西微創手術,其出血量更少、手術時間更短及開腹手術轉換率更低,證實骨盆腔粘黏不再是達文西微創手術的禁忌症。本研究成果9月獲國際期刊《微創外科手術期刊》(Journal of Minimal Access Surgery)接受發表。【圖:北醫附醫婦產部主任劉偉民為婦科達文西微創手術權威】

骨盆腔發炎、子宮內膜異位症、子宮肌腺症或過去曾接受腹腔手術,都可能造成腹腔粘黏。粘黏可能造成許多不同的症狀,若為腸壁的粘黏,可能影響腸道蠕動,造成腹痛、脹氣,甚至腸阻塞。粘黏若發生在輸卵管,可能導致不孕症或子宮外孕。如果輸卵管與子宮或骨盆腔側壁發生粘黏,可能造成行房疼痛或不易受孕。若粘黏發生在子宮與膀胱間,則可能造成頻尿。因此對許多女性而言,粘黏實為健康上的一大隱憂。(文/北醫附醫)

分類: 前期, 前期:焦點新聞。這篇內容的永久連結