北醫附醫生殖醫學中心王呈瑋副主任建議找出原因、用對方法,就能輕鬆好孕到!

準備懷孕是一件令人期待又開心的事情,懷孕的旅程從牛郎(精子)與織女(卵子)相會開始,是一段漫長的旅程,精子的旅程從子宮頸開始,一路向上游泳進入子宮腔,之後進入輸卵管,在輸卵管跟卵子相會,之後會有一隻幸運的精子鑽入卵子內結合,慢慢發育成胚胎,而胚胎也會慢慢游移到子宮腔內,在子宮內著床。

臺北醫學大學附設醫院生殖醫學中心王呈瑋副主任建議,夫妻在準備懷孕之前,雙方都應該先了解自己的生育能力,看是否具備自然懷孕的條件,再開始進行懷孕準備,以免努力很久沒有懷孕,再進行檢查就已蹉跎了寶貴的時間。

▓備孕應該做的檢查:

1.精子:精子是最簡單,也是最快速的檢查,男性不孕因素佔的比例跟女性相當,也就是懷疑有難孕的狀況時,不應先懷疑是女性的問題,反而要從男性開始著手,全球精子狀況都在逐年下降,男性往往認為自己有精液就代表狀態很好,而不願意驗精子,也有可能是為了維護自尊心。由於女性的檢查都比較侵入性,男性驗精子相對簡單,因此先驗精子是一個體貼的表現。

2.卵子:卵巢是卵子的家,女性一出生之後,卵子的數量就是固定的,之後每個月都會儲備一定的卵子數量準備排出,最後排出一顆卵等待受精,卵巢功能好壞跟停經的年齡息息相關,因此建議育齡女性及早檢驗卵巢庫存量「抗穆勒氏賀爾蒙」(AMH),如果庫存量少(卵巢早衰),表示會提早停經,就要提早做生育規劃(凍卵或是儘早結婚)。【右圖:北醫附醫生殖醫學中心王呈瑋副主任】

3.子宮:子宮是寶寶未來要住10個月的家,子宮腔是一個空腔,不能有發炎、變形,或是有瘜肉阻礙,因此婦科超音波跟子宮鏡檢查是一個重要的步驟,可以了解子宮是否健康。

4.輸卵管:輸卵管是精子跟卵子相遇的橋樑,輸卵管如果不通,精卵相遇就會有困難,本院目前有提供麻醉的輸卵管攝影,可以減輕做檢查的不適感。

▓案例分享:

1.卵巢衰竭凍卵:28歲女性,發現自己卵巢衰竭,AMH只有0.5,等同於45歲以上的卵巢,可能在3~5年就停經,因此冷凍了10顆卵,在32歲結婚後就停經無法自然懷孕,解凍凍卵之後受精,生下健康寶寶。

2.無精症:一對夫妻,結婚3年都沒有消息,太太檢查後一切正常,最後先生才驗精子,雖然有精液,但是精液內卻沒有精子,確診無精症,經過泌尿科手術取精,使用試管受精,生下健康寶寶。【左圖:王呈瑋副主任與病人詳細說明診斷及建議的治療方式】

3.先天子宮異常:一對夫妻結婚8年沒有懷孕,來門診才發現有子宮中隔(子宮一個房間被分成兩個房間),經過子宮鏡手術將中隔分離,經過3個月的休養,自然懷孕,生下健康寶寶。(文/王呈瑋,北醫附醫生殖醫學中心副主任)【左圖:王呈瑋醫師好孕部落QR Code】【左圖:王呈瑋醫師FB粉絲團QR Code】

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